Traitement percutané des fractures des plateaux tibiaux assisté par arthroscopie: revue de la littérature

Abstract

Vu le taux eleve de complications associees a l'osteosynthese a ciel ouvert des fractures des plateaux tibiaux, des techniques d'osteosynthese percutanees ont gagne en popularite. Depuis une quinzaine d'annees, l'utilisation de l'arthroscope, a cote de l'amplificateur de brillance, s'est fortement developpee comme aide a la reduction et au diagnostic. Au fur et a mesure, les techniques de reduction et d'osteosynthese a minima ont evolue. L'utilisation concomitante du fixateur externe a permis d'etendre les indications a des fractures moins stables ou bicondyliennes. La faisabilite de la technique ainsi que les bons resultats cliniques obtenus a court terme par les pionniers ont ete confirmes par de plus grandes series. Plus recemment, des etudes cliniques et radiologiques a moyen terme ont permis de demontrer la durabilite des resultats a plus de cinq ans. Cet article vise a revoir les techniques, les avantages et desavantages, les limitations ainsi que les risques et les resultats du traitement percutane des fractures des plateaux tibiaux assiste par arthroscopie.

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